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在前文当中,我们已经为大家阐释了免疫治疗,并且介绍了免疫治疗的原理。那么在本篇内容里,咱们不妨把目光聚焦于当下临床领域应用颇为广泛的两类免疫治疗手段,即免疫检查点抑制剂以及 CAR-T 疗法。
免疫调控节点作为免疫体系中的抑制性调节元素,对于确保自体耐受性及防范自身免疫疾病具有关键作用。举例来说,PD-1(即程序死亡-1受体),它是T细胞膜上一个关键的抑制性受体,而其对应的结合分子PD-L1(程序死亡配体-1),则常见于心脏、脾脏等关键脏器的细胞表面,以此机制防止T细胞错误攻击这些至关重要的组织细胞。肿瘤细胞巧妙地利用这一点,通过在其表面展示PD-L1,来误导T细胞,进而逃避T细胞的免疫监视与清除。
PD-1/PD-L1阻断剂,是一种专门设计来针对PD1/PD-L1相互作用位点的抗体药物,它能够中断肿瘤细胞表面的PD-L1与T细胞上PD-1的结合,进而重启并增强T细胞的抗肿瘤活性。
另一种类型的免疫调控药物聚焦于CTLA-4(即细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4)阻滞剂。值得注意的是,尽管CTLA-4同样扮演着T细胞抑制受体的角色,其独特的机制在于其配体并不定位于肿瘤细胞表面,而是出现在APC(抗原呈递细胞)之上。
因此,CTLA-4阻滞剂的作用机理并非简单地将受肿瘤抑制的T细胞功能恢复至常态,而是通过深化并强化人体自身的免疫响应,以期更有效地清除体内的肿瘤细胞。
CAR-T技术的中文名称被界定为“经嵌合抗原受体修饰的T细胞疗法”,它代表了T细胞改造策略的一种。该过程始于从病患体内采集T细胞,而CAR作为一种创新的分子修饰工具,被用于装备这些T细胞。经过CAR的修饰,T细胞被赋予了特殊的识别能力,如同一套精确的导航系统,能够锁定并识别携带特定基因的肿瘤细胞,同时还装配了参与免疫应答的其他关键分子。随后,这些经过改造的T细胞会被重新引入患者体内,它们便能高效地识别并清除那些表达特定基因的癌细胞。
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